Last Updated on 17 februari 2025 by M.G. Sulman
Trichomonas is een seksueel overdraagbare aandoening (soa), die wordt veroorzaakt door een parasiet. De boosdoener kan een ontsteking van de vagina, plasbuis of blaas veroorzaken. De symptomen beginnen meestal zo’n 3 tot 21 dagen na infectie met de parasiet, maar soms ontstaan de klachten pas na jaren. Vrouwen kunnen een ontstoken vagina krijgen, met een vies ruikende vaginale afscheiding. Mannen hebben nagenoeg nooit klachten. Het kan goed worden behandeld met antibiotica.
Inhoud
Wat is trichomonas?
Je kent het misschien wel: je voelt je prima, totdat er ineens een vervelend jeukend en branderig gevoel opduikt. Zo overkwam het Lisa, die na een avondje uit dacht dat haar lichte ongemak gewoon een onschuldige irritatie was. Maar toen de jeuk aanhield en er een wat vreemde geur ontstond, wist ze dat het tijd was om de dokter te bellen. “Waarschijnlijk gewoon een schimmeltje,” dacht ze nog. Niet dus. De arts keek haar glimlachend aan en zei: “Het is trichomonas, een veelvoorkomende soa. Gelukkig goed te behandelen!” Lisa was verbaasd—ze had er nog nooit van gehoord. Met een simpele antibioticakuur was het snel opgelost, maar de les was duidelijk: zelfs een klein ongemak kan iets betekenen.
Trichomonas is een seksueel overdraagbare aandoening van het urogenitale kanaal die voorkomt bij mannen en vrouwen en afkomstig is van een flagellaat (zweepdiertje), namelijk ‘Trichomonas vaginalis’. De vagina van de vrouw en de plasbuis van de man raken ontstoken.
Overdracht vindt vooral plaats via geslachtsgemeenschap. Trichomoniasis kan worden opgespoord door microscopisch onderzoek van een vaginaal uitstrijkje en binnen 5 tot 6 dagen worden behandeld met de werkzame stof metronidazol.
Trichomonas is een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen wereldwijd, met 170 miljoen nieuwe infecties per jaar.
FAQ trichomonas: alles wat je (misschien) niet durfde te vragen
Soms wil je gewoon recht op de man af weten hoe iets zit, zonder ingewikkelde medische termen of lange verhalen. Trichomonas is zo’n soa waar veel mensen van hebben gehoord, maar waarvan de details een beetje vaag blijven. Hoe krijg je het eigenlijk? Hoe weet je of je het hebt? En vooral: hoe kom je er zo snel mogelijk weer vanaf? Geen zorgen, we gaan je hier niet lastigvallen met droge theorie – deze FAQ geeft je gewoon de eerlijke, no-nonsense antwoorden die je nodig hebt.
Trichomonas is een beetje een ninja onder de soa’s: het sluipt ongemerkt binnen en kan zich stilletjes schuilhouden zonder meteen klachten te geven. Dat maakt het lastig, want je kunt het hebben zonder het te weten, en ondertussen onbedoeld doorgeven. Geen paniek, want er is een simpele behandeling voor. Maarrr… je moet het wel even opsporen en aanpakken. Wachten tot het ‘vanzelf overgaat’ is helaas geen optie, want dit hardnekkige beestje nestelt zich comfortabel in je lichaam tot jij er iets aan doet.
Misschien denk je nu: “Leuk en aardig, maar hoe groot is de kans dat ik dit echt krijg?” Nou, groter dan je misschien denkt. Wereldwijd is trichomonas een van de meest voorkomende soa’s, alleen wordt het minder vaak getest dan bijvoorbeeld chlamydia. En omdat veel mensen helemaal geen klachten hebben, blijft het vaak onder de radar. Het is dus geen gek idee om jezelf en je partner af en toe te laten testen – gewoon om zeker te weten dat alles in orde is.
Om je alle onnodige stress en speurwerk te besparen, hebben we de meest gestelde vragen over trichomonas voor je op een rijtje gezet. In deze FAQ vind je de antwoorden op alles wat je wilt (of misschien juist niet wilt) weten. Tijd om dat mysterie rondom trichomonas voorgoed op te lossen!
| Vraag | Antwoord |
|---|---|
| Wat is trichomonas eigenlijk? | Gewoon een veelvoorkomende soa, veroorzaakt door een microscopisch klein beestje: Trichomonas vaginalis. Geen virus, geen bacterie, maar een parasiet die het liefst in de geslachtsdelen rondhangt. |
| Hoe krijg je trichomonas? | Vooral via seks, denk aan onbeschermde vaginale seks. Zelden via vingers, en nee, het springt niet over van wc-brillen of zwembaden. |
| Wat zijn de symptomen bij vrouwen? | Vage jeuk, een branderig gevoel, gekke geur en soms schuimige, geelgroene afscheiding. Maar soms ook helemaal niks. |
| En hoe zit het met mannen? | Vaak helemaal niks! Of een beetje een branderig gevoel bij het plassen en soms een lichte afscheiding uit de penis. Maar veel mannen merken er niks van. |
| Kan ik het hebben zonder iets te merken? | Jazeker! Veel mensen hebben trichomonas zonder iets te voelen. Dat maakt het ook zo tricky, want ondertussen kun je het wel doorgeven. |
| Hoe weet ik zeker dat ik het heb? | Met een test. Bij vrouwen wordt een uitstrijkje of een vaginale zelftest gedaan, bij mannen soms een urineonderzoek. |
| Moet ik me schamen als ik het heb? | Nee joh, het is gewoon een soa en komt best vaak voor. Schaamte is nergens voor nodig, gewoon behandelen en klaar. |
| Hoe kom ik er vanaf? | Met een antibioticakuur (metronidazol of tinidazol). Kort, krachtig en effectief. Geen gedoe. |
| Hoe snel verdwijnen de klachten? | Meestal binnen een week, soms sneller. Maar ook als je niks meer voelt: kuur afmaken! |
| Moet mijn partner ook behandeld worden? | Ja, absoluut. Anders blijf je elkaar besmetten en blijf je in een eindeloze trichomonas-loop hangen. |
| Kan trichomonas vanzelf overgaan? | Nope, daar is het een te hardnekkig beestje voor. Zonder behandeling kan het maanden blijven hangen. |
| Kan ik het opnieuw krijgen? | Zeker weten. Ook als je het gehad hebt, kun je het opnieuw krijgen als je seks hebt met iemand die het heeft. |
| Is het gevaarlijk als ik er niks aan doe? | Ja, het kan op termijn ontstekingen veroorzaken, waardoor je bijvoorbeeld moeilijker zwanger kunt worden. |
| Kan ik het oplopen via een toiletbril? | Nee, dat is een fabeltje. Het overleeft niet goed buiten het lichaam. |
| Hoe kan ik het voorkomen? | Condooms, 'n vaste partner voor het leven in een monogame relatie, en af en toe een testje doen als je wisselende contacten hebt. Simpel maar doeltreffend. |
| Is trichomonas een 'ernstige' soa? | Eerder 'vervelend' dan echt ernstig, maar onbehandeld kan het wel complicaties geven, zeker bij zwangeren. |
| Kan het kwaad als ik zwanger ben? | Ja, het kan voor vroeggeboorte zorgen en een lager geboortegewicht. Even checken bij de arts dus! |
| Mag ik seks hebben tijdens de behandeling? | Liever niet. Even wachten tot de kuur klaar is en je klachten weg zijn, scheelt ook herbesmetting. |
| Kan ik het aan iemand doorgeven met een handdoek of bad? | Heel onwaarschijnlijk. Het is echt een soa die via seksueel contact wordt overgedragen. |
| Wat als ik allergisch ben voor de antibiotica? | Bespreek het met je arts, er zijn alternatieven. No worries, er is altijd wel een oplossing. |
| Kunnen mannen het doorgeven zonder klachten te hebben? | Ja! Mannen kunnen drager zijn zonder iets te merken en het ongemerkt doorgeven. |
| Hoeveel mensen hebben eigenlijk trichomonas? | Best veel! Wereldwijd een van de meest voorkomende soa’s, maar het wordt lang niet altijd getest. |
| Kan ik trichomonas via orale seks krijgen? | Bijna niet. Trichomonas nestelt zich vooral in de geslachtsdelen en houdt niet zo van de mond. |
| Wat als ik blijf klagen over klachten na de kuur? | Even terug naar de arts, misschien is het niet goed aangeslagen of is er iets anders aan de hand. |
| Is trichomonas vaker bij bepaalde groepen mensen? | Sommige studies suggereren dat het vaker voorkomt bij vrouwen, mensen met meerdere sekspartners en mensen met een verminderde weerstand. |
Symptomen van trichomonas
Meisjes en vrouwen
Vrouwen ervaren vaker klachten dan mannen. Meisjes en vrouwen kunnen last hebben van de volgende klachten:
- verandering van de vaginale afscheiding, zoals meer vaginale afscheiding of een verandering in de textuur, dunner of schuimachtig, soms groenig van kleur en de afscheiding kan een vieze geur hebben (stinkende afscheiding, muffe geur, visgeur)
- pijn, jeuk en ontstoken vagina
- pijn bij het plassen
- pijn bij het vrijen
Jongens en mannen
De meeste jongens en mannen met trichomonas hebben nauwelijks tot geen tekenen of symptomen. De ontsteking gaat vaak spontaan over bij jongens en mannen. Wel kan de infectie een enkele keer leiden tot een ontsteking van de plasbuis, wat gepaard gaat gepaard met een branderig gevoel bij het plassen en soms afscheiding uit de plasbuis. Ook kan de eikel rond de uitgang van de plasbuis kan rood en geïrriteerd zijn.
Oorzaken van trichomonas
Parasiet
Trichomonas wordt veroorzaakt door een infectie met Trichomonas vaginalis. Dit is een eencellige organisme (protozoa). Een infectie met trochomonas is een van de zogenaamde seksueel overdraagbare aandoeningen. Dit betekent dat in bijna alle gevallen de infectie plaatsvindt tijdens geslachtsgemeenschap. Als gevolg hiervan is de infectie meestal beperkt tot de vagina en de lagere urinewegen. Maar de boosdoener kan ook worden overgedragen door contact met besmettelijke lichaamsvloeistoffen, bijvoorbeeld tijdens het strelen of door gedeelde handdoeken.
Aangezien de meerderheid van de geïnfecteerden geen symptomen vertoont, gebeurt de overdracht vaak zonder dat je het doorhebt. De kolonisatie van het urogenitale kanaal met de parasiet en hechting aan de lichaamscellen leiden tot een ontstekingsreactie. Deze cellen worden voornamelijk beschadigd en vernietigd door oplosbare stoffen die worden uitgescheiden door Trichomonas vaginalis.
Tijdens het geboorteproces kan een trichomonas-infectie bij de moeder op het kind worden overgedragen. Dit gebeurt echter slechts 2 tot 17 procent van de gevallen.
Risicofactoren
Een trichomonads-infectie wordt in de hand gewerkt door een gebrek aan oestrogeen in de vagina, schade aan de vaginale flora en vreemde voorwerpen zoals vergeten tampons. Bacteriële vaginose (waarbij bepaalde bacteriën overheersen) verdubbelt ook het risico op trichomonas. Bovendien verhogen bepaalde ziekten zoals diabetes mellitus, immunosuppressie, zwangerschap, hiv of tumoren de gevoeligheid voor trichomonas.
Statistisch gezien komen trichomonadeninfecties vaker voor bij mensen met een lage sociaaleconomische status, wisselende seksuele partners en slechte hygiëne. Mensen die getroffen zijn door andere seksueel overdraagbare aandoeningen hebben vaak ook een bestaande trichomonas-infectie. Omgekeerd maakt trichomonas je vatbaarder voor een infectie met hiv.
Waar komt deze soa het meeste voor?
Studies hebben aangetoond dat trichomonas-infecties hogere prevalenties hebben in bepaalde regio’s, waaronder:
- Sub-Sahara Afrika, zoals Zuid-Afrika, Nigeria, Tanzania en Kenia.
- Latijns-Amerika, waaronder Colombia, Mexico, Brazilië en Peru.
- Oost-Europa, zoals Rusland, Oekraïne en Roemenië.
Complicaties
Onbehandelde trichomonas-infectie kan het verloop van een zwangerschap beïnvloeden. Belangrijke complicaties zijn vroeggeboorte en een laag geboortegewicht.
In zeldzame gevallen kan een trichomonas-infectie leiden tot een eileiderontsteking. Bij mannen kan dit leiden tot prostaatontsteking. Daarbij komt nog de verhoogde vatbaarheid voor andere seksueel overdraagbare aandoeningen. Om deze redenen is snelle opsporing en behandeling noodzakelijk, vooral voor groepen die risico lopen op soa’s.
Onderzoek en diagnose
De arts stelt de diagnose op basis van de symptomen. Daarnaast maakt hij een uitstrijkje van vaginale afscheiding om de ziekteverwekker onder de microscoop op te sporen. Ook kan de arts een uitstrijkje nemen van de urethrale afscheiding (afscheiding uit de plasbuis of urinebuis) van de man ten behoeve van microscopisch onderzoek.
Daarnaast kan de arts in het uitstrijkje ook de pH-waarde in de vagina meten. Een pH boven 6,0 is kenmerkend voor trichomonas.
Daarnaast zal de arts onderzoeken of er andere ziekteverwekkers aanwezig zijn of andere vormen van infectie uitsluiten, zoals een besmetting met chlamydia, gonorroe of syfilis.
Behandeling van trichomonas
De behandeling bestaat uit een eenmalige dosis antibiotica. Het is verder van belang dat de seksuele partner(s) uit de laatste vier weken wordt (worden) ingelicht en worden behandeld, ongeacht of zij wel of geen klachten hebben.
Nitroimidazolderivaten zoals metronidazol of tinidazol zijn geschikt voor de behandeling van infecties veroorzaakt door protozoa. De arts geeft je metronidazol , 4 capsules of tabletten van 500 mg, in totaal 2000 mg. Deze neem je in één keer in. Om het zogeheten ‘ping-pong-effect’ te voorkomen, is medicamenteuze behandeling van de seksuele partner noodzakelijk.
Prognose
Trichomonas is goed te behandelen en behoort daarom tot de groep van geneesbare seksueel overdraagbare aandoeningen. Omdat deze soa vaak vaak geen (duidelijke) symptomen veroorzaakt, blijft de ziekte lange tijd onopgemerkt. Doch het kan gedurende deze tijd ook genezen. Na een trichomonas-infectie ben je niet beschermt tegen herhaling.
Preventie
Zoals bij alle seksueel overdraagbare aandoeningen bieden condooms geen absolute bescherming, maar wel een hoog beschermingsniveau. Een levenslange, wederzijds monogame relatie is, na seksuele onthouding, de beste manier om soa’s te voorkomen.
Reacties en ervaringen
Hieronder kun je reageren op dit artikel. Je kunt bijvoorbeeld je ervaringen delen over trichomonas, of tips geven. Wij stellen reacties zeer op prijs. Reacties worden niet automatisch (direct) gepubliceerd. Dit gebeurt nadat ze door de redactie gelezen zijn. Dit om ‘spam’ of anderszins ongewenste c.q. ongepaste reacties eruit te filteren. Daar kunnen soms enige uren overheen gaan.
