Verhoogd CRP geassocieerd met ernstige beenbewegingen bij RLS

Last Updated on 2 augustus 2024 by M.G. Sulman

Een studie uit 2012 onderzoekt de relatie tussen periodieke beenbewegingen (periodic leg movements, PLMs) tijdens de slaap en systemische ontsteking bij patiënten met rustelozebenensyndroom (RLS).1Trotti LM, Rye DB, De Staercke C, Hooper WC, Quyyumi A, Bliwise DL. Elevated C-reactive protein is associated with severe periodic leg movements of sleep in patients with restless legs syndrome. Brain Behav Immun. 2012 Nov;26(8):1239-43. doi: 10.1016/j.bbi.2012.06.003. Epub 2012 Jun 26. PMID: 22750520; PMCID: PMC3468666. Met daarbij de focus op een mogelijk verhoogd risico op hart- en vaatziekten als gevolg van de verhoogde ontstekingsmarkers. De onderzoekers willen begrijpen of en hoe de ontsteking, gemeten door deze markers, bijdraagt aan de ontwikkeling van cardiovasculaire problemen bij patiënten met rustelozebenensyndroom en periodieke beenbewegingen tijdens de slaap.

Rustelozebenensyndroom (RLS) veroorzaakt ‘s avonds en ‘s nachts een onaangenaam gevoel in de benen, dat vermindert door beweging / Bron: Martin Sulman m.b.v. AI Drawing Image Generator

Uitleg van termen

Verhoogd C-reactief proteïne (CRP) wordt geassocieerd met ernstige periodieke beenbewegingen tijdens de slaap bij patiënten met rustelozebenensyndroom (RLS)

  • Verhoogd C-reactief proteïne (CRP): CRP is een stof die door het lichaam wordt geproduceerd als reactie op ontstekingen. Hoge niveaus van CRP in het bloed duiden op een verhoogde ontstekingsactiviteit in het lichaam.
  • Geassocieerd met: Dit betekent dat er een verband of relatie is gevonden tussen twee factoren. In dit geval is er een verband tussen verhoogde CRP-niveaus en ernstige periodieke beenbewegingen.
  • Ernstige periodieke beenbewegingen tijdens de slaap: Dit verwijst naar frequent en herhaaldelijk bewegen van de benen tijdens de slaap, wat een kenmerk is van sommige patiënten met rustelozebenensyndroom. ‘Ernstig’ betekent dat deze bewegingen vaak optreden en intens zijn.
  • Rustelozebenensyndroom (RLS): RLS is een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door een oncontroleerbare drang om de benen te bewegen. Meestal gaat dit vergezeld met onaangename sensaties. Deze klachten manifesteren zich meestal ‘s avonds of ‘s nachts wanneer je in rust bent, zoals tijdens het zitten of liggen.

Verhoogd CRP geassocieerd met ernstige beenbewegingen bij RLS

Achtergrond:

  • Rustelozebenensyndroom (RLS) is een aandoening waarbij je een oncontroleerbare drang voelt om je benen te bewegen, vaak gepaard met onaangename sensaties. Dit gebeurt meestal in rust, is ‘s nachts meer uitgesproken en verbetert door beweging.
  • Er wordt gesuggereerd dat RLS kan bijdragen aan hart- en vaatziekten. Periodieke beenbewegingen (PLMs) kunnen hierbij een rol spelen.
  • De studie onderzoekt de relatie tussen systemische ontsteking en PLMs bij RLS-patiënten om het risico op hart- en vaatziekten beter te begrijpen.

Methoden:

  • De studie bestond uit 137 RLS-patiënten die geen medicatie voor RLS gebruikten.
  • PLM-metingen werden tijdens de slaap gedaan.
  • In opgeslagen plasma (de vloeibare component van bloed) werden hooggevoelige C-reactief proteïne (CRP), interleukine-6 (IL-6) en tumornecrosefactor alfa (TNF-alpha) geanalyseerd.

Resultaten:

  • De gemiddelde PLM-index was 19,3 (SD = 22,0). De gemiddelde PLM-index van de patiënten in de studie was 19,3 beenbewegingen per uur, met een standaarddeviatie van 22,0, wat aangeeft dat er aanzienlijke variatie is in de frequentie van deze bewegingen onder de patiënten.
  • Er was geen significante relatie tussen PLMs en TNF-alpha of IL-6. Dit betekent dat de frequentie van periodieke beenbewegingen tijdens de slaap (PLMs) niet op een statistisch betekenisvolle manier samenhangt met de niveaus van de ontstekingsmarkers TNF-alpha en IL-6 in het bloed van de patiënten. Met andere woorden, veranderingen in PLMs gingen niet gepaard met veranderingen in de niveaus van deze specifieke ontstekingsmarkers.
  • Er werd een bescheiden correlatie gevonden tussen PLMs en logCRP (r(129)=0,19, p=0,03). Dit wijst erop dat hogere frequenties van PLMs gepaard gaan met licht verhoogde niveaus van deze ontstekingsmarker.
  • Patiënten met minstens 45 PLMs per uur hadden een odds ratio (een statistische maat die de kans weergeeft) van 3,56 (95% CI 1,26-10,03, p=0,02) voor verhoogde CRP in vergelijking met degenen met minder dan 45 PLMs per uur. Dit betekent dat patiënten die vaak hun benen bewegen tijdens de slaap (minstens 45 keer per uur) een 3,56 keer hogere kans hebben op verhoogde ontstekingsniveaus, gemeten door CRP, dan patiënten die minder vaak hun benen bewegen. Deze bevinding is statistisch significant, wat betekent dat het waarschijnlijk geen toeval is.
  • Na aanpassing voor verschillende factoren, waaronder leeftijd, ras, geslacht, diabetes, hypertensie, hyperlipidemie, ontstekingsziekten, CRP-verlagende medicatie en body mass index, steeg de odds ratio naar 8,60 (95% CI 1,23 tot 60,17, p=0,03). Dit betekent dat patiënten met minstens 45 periodieke beenbewegingen per uur, na correctie voor andere factoren, 8,60 keer meer kans hebben op verhoogde CRP-niveaus dan patiënten met minder dan 45 PLMs per uur. Dit resultaat is statistisch significant en wijst op een sterk verband tussen frequente beenbewegingen tijdens de slaap en verhoogde ontstekingsniveaus bij patiënten met rustelozebenensyndroom.

Conclusies:

  • PLMs bij RLS-patiënten worden geassocieerd met verhoogde ontstekingsniveaus, in het bijzonder verhoogde CRP-waarden.
  • Patiënten met hoge niveaus van PLMs (≥ 45 per uur) hebben meer dan drie keer zoveel kans op verhoogde CRP in vergelijking met degenen met minder PLMs, wat wijst op een significante associatie tussen PLMs en systemische ontsteking.
  • De bevindingen wijzen erop dat verder onderzoek naar de relatie tussen PLMs en ontsteking nodig is, vooral met betrekking tot het cardiovasculaire risico bij RLS-patiënten.

Implicaties van de studie

Deze studie benadrukt het belang van het monitoren van ontstekingsmarkers bij RLS-patiënten, vooral bij degenen met frequente PLMs, vanwege het mogelijke verhoogde risico op hart- en vaatziekten. Het suggereert ook de noodzaak voor verder onderzoek naar de mechanismen die PLMs, systemische ontsteking en cardiovasculaire gezondheid bij RLS-patiënten verbinden.

Reactie en ervaringen

Hieronder kun je reageren op dit artikel. Je kunt bijvoorbeeld je ervaringen delen over verhoogd CRP en RLS, of tips geven. Wij stellen reacties zeer op prijs. Reacties worden niet automatisch (direct) gepubliceerd. Dit gebeurt nadat ze door de redactie gelezen zijn. Dit om ‘spam’ of anderszins ongewenste c.q. ongepaste reacties eruit te filteren. Daar kunnen soms enige uren overheen gaan.

Gerelateerde artikelen: