Pijn in de knieholte: oorzaken van knieholtepijn

Last Updated on 28 januari 2025 by M.G. Sulman

De knieholte (fossa poplitea ) is het gebied tussen de hamstringpezen. Er zijn veel mogelijke oorzaken voor pijn in de knieholte. Vaak is het een gevolg van overbelasting of het maken van een verkeerde beweging. Dit kan leiden tot een stekende of zeurende pijn in je knieholte. Een onbekende doch courante oorzaak van pijn in de knieholte is een te gespannen spiertje in de knieholte, de musculus plantaris. Dit is een spier die loopt vanuit deย knieholteย naar de binnenzijde van het hielbeen.ย Vroegtijdige behandeling van knieholtepijn voorkomt vaak dat het erger wordt.ย 

Pijn in de knie
Pijn in de knie / Bron: Pixabay

Knieholte

Als groot en complex gewricht is de knie vatbaar voor allerlei klachten, waaronder pijn aan de achterkant van de knie, in de knieholte. ย De knie bestaat uit twee scharnierende botdelen: het dijbeen (femur) en scheenbeen (tibia). In deย knieholte bevinden zich met name aanhechtingen van spieren, zenuwen en bloedvaten. De huid is er vrij dun en daardoor erg gevoelig. De aanhechting van de achterste kruisbanden bevinden zich ook in de knieholte. De aderen die achter het kniegewricht lopen zijn vaak goed te zien.

Pijn in de knieholte

Pijn in de knieholte komt relatief vaak voor. De pijn achter je knie kan scherp en hevig zijn; of mild en dof. Niet zelden begint de pijn aan de achterkant van de knie na een sportblessure. Soms begint de pijn na het bukken of zelfs in rust. Pijn in de knieholte kan optreden met of zonder zwelling.

Aangezien de knie het grootste en meest complexe gewricht in het lichaam is, is het logisch dat het soms pijn kan doen. Ofschoon kniepijn een veel voorkomende klacht is, komt het minder vaak voor achter de knie.

Pijn aan de achterkant van de knie staat bekend als posterieure kniepijn en kan verschillende oorzaken hebben. Af en toe betreft posterieure kniepijn uitstralingspijn vanaf de voorkant van de knie of de wervelkolom.

Symptomenย van pijn in de knieholte: luister naar wat je knieholte je vertelt

Pijn in de knieholte lijkt misschien simpel โ€“ gewoon een ongemakje, toch? Maar de symptomen kunnen behoorlijk uiteenlopen en geven vaak belangrijke hints over wat er รฉcht aan de hand is. Neem bijvoorbeeld Bas (43), een fanatiek wielrenner die tijdens een klim ineens een stekende pijn in zijn knieholte voelde. Hij dacht dat het vanzelf wel over zou gaan, maar toen er zwelling, stijfheid en zelfs tintelingen bijkwamen, wist hij dat hij het moest laten onderzoeken. Laten we eens kijken naar de meest voorkomende signalen die je knieholte je kan geven.

Zeurende of stekende pijn

Dit is het meest voorkomende symptoom. De pijn kan constant aanwezig zijn, maar ook alleen opspelen tijdens beweging of druk op de knie. Bij Bas voelde het als een messteek tijdens het fietsen, maar voor anderen kan het juist een zeurende pijn zijn die de hele dag blijft hangen. Het soort pijn โ€“ scherp, brandend, of dof โ€“ vertelt vaak iets over de oorzaak. Scherpe pijn wijst op een blessure, terwijl een zeurende pijn vaker voorkomt bij chronische problemen zoals artrose of een kniekuilcyste.

Zwelling en stijfheid

Een opgezette knieholte is een duidelijk teken dat er iets niet goed zit. Dit gebeurt vaak bij een kniekuilcyste of een infectie. Zwelling kan variรซren van een licht opgeblazen gevoel tot een zichtbaar grote bobbel. Bij Bas was er geen zichtbare zwelling, maar hij kon zijn been amper strekken โ€“ een klassiek voorbeeld van stijfheid door overbelasting of een beginnende blessure. Als je knieholte niet soepel aanvoelt, is dat een signaal om het rustiger aan te doen.

Tintelingen of doofheid

Dit klinkt misschien gek, maar zenuwpijn kan zich in de knieholte uiten als een tintelend of verdoofd gevoel dat uitstraalt naar je onderbeen of voet. Dit symptoom komt vaak voor bij zenuwbeknellingen of diepe veneuze trombose (DVT). Voelt je knieholte alsof er een elektrische stroom doorheen loopt? Of lijkt het alsof je voet โ€˜slaaptโ€™? Laat het checken, want dit kan duiden op een onderliggend probleem met je zenuwen of bloedvaten.

Warmte en roodheid

Pijn in de knieholte die gepaard gaat met een warm en rood gevoel kan wijzen op een ontsteking of infectie. Dit symptoom komt vaak langzaam opzetten en kan gepaard gaan met koorts. Stel je voor dat je knieholte aanvoelt als een radiator โ€“ dat is een duidelijk alarmsignaal. Bij Bas was dit gelukkig niet aan de orde, maar bij een vriend van hem bleek het een infectie te zijn die behandeling met antibiotica vereiste.

Klikken of blokkeren van de knie

Bij meniscusproblemen of een losse kniekuilcyste kun je een โ€˜klikโ€™ voelen of het idee hebben dat je knie blokkeert. Dit kan een vervelend gevoel geven bij het buigen of strekken van het been. Bas ervoer dit niet, maar een andere wielrenner uit zijn groep vertelde over een soort knarsend gevoel, alsof er iets klem zat in zijn knie.

Oorzaken van knieholtepijn

Pijn in de knieholte isย dikwijls een gevolg van overbelasting of het maken van een verkeerde beweging. Veelvoorkomende oorzaken van pijn in de knieholte zijn:

Kniekuilcyste: een bobbel die roet in het eten gooit

Heb je ooit een zwelling in je knieholte gevoeld die aanvoelt als een waterballon die op knappen staat? Dan zou je zomaar een kniekuilcyste kunnen hebben, ook wel bekend als een Baker-cyste. Deze met vocht gevulde uitstulping ontstaat wanneer het gewrichtsvloeistof zich ophoopt in een zakje achter de knie, vaak als gevolg van een ander probleem in de knie, zoals artrose, meniscusproblemen of artritis. Neem Peter (52), een enthousiaste tennisser die na een intensieve training een stevige knobbel in zijn knieholte ontdekte. โ€œIk dacht dat ik me ergens aan gestoten had,โ€ zei hij, maar toen de zwelling bleef en hij zijn knie nauwelijks meer kon buigen, werd het tijd voor een bezoekje aan de huisarts.

Een kniekuilcyste kan ongemak veroorzaken, vooral als deze groot wordt. Typische symptomen zijn een zeurende pijn, stijfheid, en een voelbare zwelling in de knieholte. Wat het ingewikkeld maakt, is dat deze cyste niet altijd alleen staat: het is meestal een gevolg van een onderliggende knieaandoening. Bij Peter bleek de cyste bijvoorbeeld voort te komen uit beginnende knieartrose, waardoor er extra gewrichtsvloeistof werd aangemaakt die naar de knieholte lekte.

De behandeling van een kniekuilcyste hangt af van de oorzaak en de ernst. In milde gevallen kan rust, ijs en pijnstilling voldoende zijn. Bij grotere cystes kan de arts besluiten om het vocht met een naald weg te halen of een injectie met corticosteroรฏden te geven om de ontsteking te verminderen. Peter kreeg fysiotherapie om zijn knie sterker en soepeler te maken, en na een paar maanden was hij weer terug op de baan. Soms verdwijnt een cyste vanzelf, maar als deze blijft groeien of barst โ€“ ja, dat kan gebeuren โ€“ is medisch ingrijpen nodig.

Kortom, voel je een vreemde bobbel in je knieholte die stijfheid of pijn veroorzaakt? Laat het even checken. Een kniekuilcyste is vaak onschuldig, maar kan ook wijzen op een onderliggend probleem dat aandacht verdient. Net zoals Peter zegt: โ€œJe kunt beter nu ingrijpen dan straks helemaal stilzitten!โ€

Kniekuilcyste
Kniekuilcyste / Bron: Alila Medical Media/Shutterstock.com

Pijn in de knieholte door diepe veneuze trombose (DVT)

Soms komt pijn in de knieholte uit een hoek die je niet meteen verwacht โ€“ je bloedvaten. Diepe veneuze trombose (DVT) is een aandoening waarbij een bloedprop ontstaat in een diepe ader, vaak in je been, en dit kan levensbedreigend zijn als je het negeert. Neem Laura (48), een drukbezette consultant die lange dagen achter haar bureau doorbracht en regelmatig lange vluchten maakte voor haar werk. Op een ochtend werd ze wakker met een zeurende pijn in haar knieholte en een gevoel van zwaarte in haar been. Eerst dacht ze aan een onschuldige spierverrekking, maar toen haar been begon op te zwellen en een warme, roodachtige kleur kreeg, ging ze toch naar de dokter. Goed dat ze dat deed, want de diagnose was DVT.

Een bloedprop ontstaat vaak door een combinatie van risicofactoren zoals langdurig zitten, uitdroging, hormonale veranderingen (zoals de pil), of een erfelijke aanleg voor bloedstollingsproblemen. De pijn bij DVT voelt vaak diep en kloppend, en gaat gepaard met zwelling, warmte en soms een verkleuring van de huid. Het verraderlijke is dat het niet altijd direct duidelijk is โ€“ sommige mensen voelen alleen lichte pijn, terwijl anderen bijna niet meer op hun been kunnen staan.

De grootste zorg bij DVT is dat de bloedprop los kan schieten en naar je longen kan reizen, wat een levensgevaarlijke longembolie veroorzaakt. Laura kreeg bloedverdunners voorgeschreven en moest compressiekousen dragen om de bloedstroom te verbeteren. Na een paar maanden was ze gelukkig hersteld, maar het heeft haar kijk op haar levensstijl compleet veranderd. Ze staat nu elk uur even op, doet beenoefeningen tijdens lange vluchten en drinkt meer water om haar bloed gezond te houden.

Dus, voel je diepe pijn in je knieholte samen met zwelling en warmte? Wacht niet af. DVT is geen klacht om te negeren โ€“ snel handelen kan het verschil maken tussen herstel en ernstige complicaties. En ja, ook als je denkt dat het โ€˜vast niets isโ€™, kun je beter het zekere voor het onzekere nemen. Beter รฉรฉn keer te vaak naar de huisarts dan te weinig.

Popliteale slagaderaneurysma: een stille dreiging in de knieholte

Soms ligt de oorzaak van knieholtepijn niet in spieren of gewrichten, maar in een bloedvat. Een popliteale slagaderaneurysma, oftewel een uitstulping van de slagader in de knieholte, kan onverwachte pijn veroorzaken. Neem Johan (67), een gepensioneerde klusser die dacht dat zijn knieholte gewoon een beetje overbelast was na een middag planken sjouwen. Maar toen hij ook tintelingen in zijn onderbeen kreeg en zijn voet bleek af te koelen, belde hij toch de huisarts. De diagnose? Een aneurysma in de slagader van zijn knieholte.

Dit soort aneurysmaโ€™s ontstaan vaak door slagaderverkalking (atherosclerose) en komen vooral voor bij mannen boven de 60. Het gevaar? Als het aneurysma groter wordt, kan het een bloedprop veroorzaken die de bloedtoevoer naar je onderbeen blokkeert. Bij Johan werd het aneurysma gelukkig op tijd ontdekt en operatief behandeld, zodat verdere complicaties werden voorkomen. Dus heb je pijn in de knieholte met vreemde tintelingen of kou in je voet? Wacht niet te lang en laat het checken โ€“ een aneurysma is geen kwestie om mee te gokken.

Infectie: als je lichaam alarm slaat in de knieholte

Een knieholte die warm, pijnlijk en gezwollen aanvoelt, kan een teken zijn van een infectie. Dat klinkt misschien onwaarschijnlijk, maar het gebeurt vaker dan je denkt. Neem bijvoorbeeld Marco (42), die tijdens het snoeien in zijn tuin een klein wondje aan zijn kuit opliep. Hij besteedde er nauwelijks aandacht aan โ€“ tot hij een paar dagen later pijn in zijn knieholte kreeg, samen met een kloppende zwelling. De boosdoener? Een bacteriรซle infectie die zich had verspreid naar de lymfeklieren in zijn knieholte.

Bij infecties speelt je immuunsysteem overuren, wat kan leiden tot ontstekingsreacties en pijn. In Marcoโ€™s geval was er zelfs sprake van een kleine abcesvorming. Antibiotica en een paar dagen rust zorgden ervoor dat hij snel weer op de been was, maar ernstige infecties kunnen leiden tot complicaties als sepsis als je er te lang mee rondloopt. Het advies? Neem knieholtepijn met warmte, roodheid of koorts serieus โ€“ het kan een signaal zijn dat je lichaam schreeuwt om hulp.

Meniscusscheur

Stel je voor: je staat op het voetbalveld, maakt een snelle draai om een tegenstander te passeren en krak! Ineens schiet er een pijnscheut door je knie. Dit overkwam Sanne (29), die dacht dat het gewoon een โ€˜verrekte spierโ€™ was. Maar toen haar knie de volgende ochtend dik en pijnlijk was, bleek het iets serieuzers: een meniscusscheur. De meniscus is dat halfmaanvormige schokdempende kussentje in je knie dat als een soort veerkrachtige bumper fungeert. Maar als het een verkeerde klap krijgt โ€“ bijvoorbeeld door een draaiende beweging of een flinke belasting โ€“ kan er een scheurtje ontstaan. En ja, dat voel je.

Bij een meniscusscheur is het niet alleen pijn die de klok slaat. Soms hoor je tijdens het moment van de blessure een ‘klik’ of ‘pop’, alsof je knie letterlijk protesteert. Later wordt je knie vaak stijf en gezwollen, en het buigen of strekken kan een pijnlijk avontuur worden. Bij Sanne voelde het zelfs alsof haar knie soms op slot zat. Dat komt omdat het gescheurde stukje meniscus tussen de gewrichten kan vastlopen. Jongere mensen krijgen dit vaak door sport of ongelukken, terwijl bij ouderen slijtage van de meniscus zelf (door artrose) het risico vergroot.

Behandeling? Dat hangt ervan af hoe ernstig de scheur is. Kleine scheurtjes kunnen met rust, ijs, pijnstilling en fysiotherapie genezen. Grotere scheuren, of wanneer je knie blijft haperen, vragen soms om een kijkoperatie (arthroscopie), waarbij het kapotte deel wordt verwijderd of zelfs gerepareerd. Voor Sanne betekende dit een paar maanden revalideren, maar inmiddels is ze sterker terug op het veld. Dus, ervaar je kniepijn na een draaiende beweging of flinke belasting? Laat het checken โ€“ want hoe eerder je het aanpakt, hoe sneller je weer op de been bent!

Knieartrose

Stel je voor: Mark (54) houdt van lange wandelingen in de natuur. Maar de laatste maanden wordt zijn hobby overschaduwd door een zeurende pijn in de knieholte, vooral na langere afstanden. Eerst dacht hij dat het ouderdom was โ€“ een beetje stijfheid hoort erbij, toch? Maar toen traplopen begon aan te voelen alsof hij een bak stenen meesjouwde, wist hij dat er meer aan de hand was. Het bleek knieartrose, oftewel slijtage van het kraakbeen in zijn knie.

Bij knieartrose slijt het kraakbeen tussen de botten, waardoor die letterlijk tegen elkaar schuren. Dit veroorzaakt pijn, stijfheid en soms zwelling, ook in de knieholte. Wat veel mensen niet weten, is dat deze pijn soms door een ontstekingsreactie in het gewricht extra vervelend kan worden. Voor Mark betekende dit dat zelfs een eenvoudige wandeling een uitdaging werd. De oplossing? Fysiotherapie, pijnstilling en het aanpassen van zijn wandelroutes. Door vaker op vlak terrein te lopen en een brace te dragen, kan Mark zijn kilometers weer maken โ€“ met iets minder pijn รฉn een stuk meer plezier.

Knieartrose

Knieartrose / Bron: Tefi/Shutterstock.com

Hamstring en pijn in de knieholte: hamstringblessure

Saskia (31) was net begonnen met een intensief hardloopschema toen ze een stekende pijn in haar knieholte voelde na een sprint. โ€œIk dacht dat ik gewoon wat te fanatiek was geweest,โ€ zei ze, maar een week later kon ze nog steeds nauwelijks traplopen. Diagnose: een hamstringblessure. De hamstring, die aan de achterkant van je bovenbeen loopt en in de knieholte aanhecht, is vatbaar voor overbelasting of scheurtjes, vooral bij sporten met explosieve bewegingen zoals sprinten of voetbal.

Een blessure aan de hamstring kan variรซren van een lichte verrekking tot een serieuze scheur. Bij Saskia was het gelukkig een milde blessure, maar zelfs dat kan flink pijn doen. Typisch voor een hamstringprobleem is dat de pijn zich naar de knieholte uitstraalt, vaak gepaard met stijfheid of een beurs gevoel. Haar fysiotherapeut leerde haar dat rekken, voldoende rust en het vermijden van overbelasting essentieel zijn. Na een paar weken revalidatie is Saskia weer op weg om haar hardloopdoelen te halen โ€“ maar deze keer met een goede warming-up en een rustdag tussen de trainingen.

Hamstrings
Hamstrings / Bron: Wikimedia Commons

Zenuwpijn: een elektrisch stroompje dat maar blijft steken

Ken je dat gevoel van tintelingen of steken die door je been schieten alsof je een stroomschok krijgt? Dat overkwam Erik (42), die een kantoorbaan heeft en lange dagen achter zijn bureau doorbrengt. Zijn pijn in de knieholte bleek geen spier- of gewrichtsprobleem, maar zenuwpijn. Zenuwpijn in de knieholte ontstaat vaak door irritatie of beknelling van een zenuw, zoals de nervus tibialis die door de knieholte loopt. Soms speelt een verkeerde houding, zoals urenlang zitten zonder pauze, een grote rol.

Bij Erik bleek dat zijn slechte zithouding en gebrek aan beweging de boosdoener waren. Zenuwpijn voelt vaak brandend, tintelend of stekend en kan uitstralen naar het onderbeen of zelfs de voet. Wat Erik hielp, was het verbeteren van zijn werkhouding, regelmatig opstaan en rekken, en in extreme gevallen een fysiotherapeutische behandeling om de spanning in de zenuw te verlichten. Nu wisselt hij elk uur zitten af met een korte wandeling, en de pijn is vrijwel verdwenen. Zenuwpijn mag dan klein beginnen, maar het kan je leven behoorlijk overhoopgooien โ€“ dus wacht niet te lang met actie als je het herkent.

Plantaris hypertonie: een te gespannen spiertje in de knieholte

Je denkt misschien niet meteen aan een klein spiertje als oorzaak van knieholtepijn, maar de plantaris-spier kan je flink dwarszitten. Dit smalle, onopvallende spiertje loopt van je knie naar je hiel en raakt soms overbelast of te gespannen (hypertonie). Neem Eva (36), een fanatieke pilatesliefhebber die dacht dat haar knieholtepijn kwam door een slechte houding tijdens een downward dog. Maar zelfs na een paar weken rust bleef de pijn zeuren, vooral als ze haar been probeerde te strekken. Uiteindelijk bleek dat haar plantaris-spier tรฉ gespannen was geraakt door een combinatie van intensieve pilatesen lange wandelingen.

Wat zo vervelend is aan plantaris hypertonie, is dat het je hele bewegingsapparaat beรฏnvloedt. Je voelt niet alleen pijn in de knieholte, maar soms ook stijfheid in je kuit of zelfs je voet. Eva leerde dat triggerpoint-massages en specifieke rek- en strekbewegingen wonderen doen. Het kan even duren voordat je klachten helemaal verdwijnen, maar gelukkig is plantaris hypertonie goed te behandelen. Eva staat inmiddels weer soepel op haar pilatesmat, zonder die vervelende pijn in haar knieholte.

Popliteaal entrapment syndroom

Heb je ooit het gevoel gehad dat er iets niet helemaal pluis was in je knieholte, vooral na het sporten? Zoiets overkwam Dave (34), een fanatieke hardloper die opeens een scherpe, onverklaarbare pijn voelde tijdens zijn favoriete trailrun. Het bleek geen simpele overbelasting of spierpijn, maar het popliteaal entrapment syndroom (PES). Dit klinkt misschien als een exotische diagnose, maar het is een aandoening waarbij de bloedvaten of zenuwen in de knieholte letterlijk in de knel komen te zitten. Hierdoor kunnen niet alleen pijn, maar ook tintelingen, gevoelloosheid of zelfs krampachtige symptomen ontstaan, vooral na inspanning.

Bij PES draait alles om anatomie. In de knieholte lopen belangrijke structuren zoals de arteria en vena poplitea โ€“ oftewel een slagader en een ader โ€“ samen met zenuwen die je onderbeen en voet aansturen. Soms worden deze structuren door een aangeboren afwijking of abnormale spierontwikkeling bekneld wanneer je het been buigt of strekt. Het gevolg? Slechte doorbloeding en zenuwirritatie, met als resultaat pijn of een zwaar gevoel in de knieholte. Bij Dave werd duidelijk dat zijn kuitspier iets te enthousiast groeide, waardoor de slagader elke keer werd afgekneld als hij rende. Geen wonder dat hij na een paar kilometer al moest stoppen!

Gelukkig is PES vaak goed te behandelen. Eerst wordt de diagnose gesteld met een combinatie van lichamelijk onderzoek, echoโ€™s en soms een MRI-scan. Vervolgens zijn er opties als fysiotherapie om de omliggende spieren te ontspannen of, in ernstigere gevallen, een operatie om de beknelling op te heffen. Dave koos voor een operatie en stond binnen enkele maanden weer op de trail. Dus, heb je aanhoudende pijn in je knieholte, vooral na inspanning? Het is de moeite waard om het te laten checken. Wie weet is het popliteaal entrapment, en dat kan met de juiste aanpak echt opgelost worden!

Angiogrammen van een patiรซnt met popliteaal entrapment syndroom in het linkerbeen. Afbeelding A laat een normale slagader zien in neutrale houding. Afbeeldingen B en C tonen een obstructie (oranje pijlen) die ontstaat bij het aanspannen van de voet door strekken (plantairflexie) en buigen (dorsiflexie). / Bron: Wikimedia Commons

Peesontsteking (tendinitis)

Het lijkt onschuldig: een zeurend pijntje na een rondje hardlopen of een intensieve sportsessie. Maar als dit blijft aanhouden en zich verdiept in de knieholte, kan het zomaar een peesontsteking zijn. Neem bijvoorbeeld Tim (27), een enthousiaste voetballer die na een stevige wedstrijd pijn begon te voelen in zijn knieholte. Hij dacht aan spierpijn en trok er niets van aan, tot hij weken later niet eens meer normaal kon rennen. Bij tendinitis raken de pezen โ€“ met name de biceps femoris-pees in de knieholte โ€“ geรฏrriteerd door herhaaldelijke belasting of plotselinge overbelasting. Het voelt alsof er constant een nare, doffe pijn zit die verergert bij bewegen.

Wat veel mensen niet weten, is dat zelfs een verkeerde houding of schoenen hieraan kunnen bijdragen. Bij Tim bleek zijn oude voetbalschoenen de boosdoener. Zijn fysiotherapeut noemde ze lachend โ€˜museumstukkenโ€™. Een peesontsteking kan gelukkig goed herstellen met rust, ijs, rek- en strekoefeningen, en eventueel ontstekingsremmende medicatie. Blijf je ermee doorlopen? Dan loop je risico op chronische klachten. En laten we eerlijk zijn, niemand wil de rest van zโ€™n leven met een zeurende knie rondhobbelen.

Lymfeklierzwelling: niet altijd zichtbaar, maar wel voelbaar

Soms komt pijn in de knieholte uit een onverwachte hoek. Heb je bijvoorbeeld ooit gedacht aan je lymfeklieren? Die kleine, meestal onopgemerkte soldaatjes van je immuunsysteem kunnen bij een infectie of irritatie opzwellen en flink wat pijn veroorzaken. Anna (45), een lerares, merkte na een fikse verkoudheid een zeurende pijn in haar knieholte. Ze kon zich niet herinneren dat ze haar knie had gestoten of iets had overbelast. Wat bleek? Haar lymfeklieren in de knieholte waren opgezwollen door de infectie.

Meestal ontstaat deze zwelling door iets onschuldigs, zoals een wondje aan je been of een milde infectie, maar het kan ook wijzen op ernstigere oorzaken, zoals een ontsteking of zelfs een onderliggende ziekte. Anna was gelukkig snel gerustgesteld; na een weekje rust en veel warme thee trok de pijn weg. Maar als je merkt dat de zwelling niet afneemt of gepaard gaat met koorts, is het slim om even langs de huisarts te gaan. Lymfeklieren zijn namelijk een soort alarmsysteem van je lichaam โ€“ en je wilt die signalen niet negeren.

Kneuzing of trauma: een pijnlijke herinnering aan een harde klap

Een trap, een val of zelfs een verkeerde beweging kan een flinke kneuzing in de knieholte veroorzaken. Neem Joost (38), die tijdens een potje basketbal door een wilde tegenstander met volle vaart tegen de grond werd gewerkt. โ€œIk dacht even dat ik gewoon een blauwe plek had,โ€ vertelde hij later, maar de volgende dag voelde zijn knieholte aan alsof er een baksteen in lag. Een kneuzing is eigenlijk een trauma waarbij bloedvaatjes in het weefsel scheuren, wat kan leiden tot zwelling, blauwe plekken en pijn.

Het vervelende aan een kneuzing in de knieholte is dat het herstel vaak langer duurt dan bij andere plekken, omdat je die knie de hele dag gebruikt. Behandelen is in principe simpel: veel rust, een coldpack erop, en je knie niet onnodig belasten. Joost moest een paar weken aan de kant blijven, maar hij heeft er wel een goede les van geleerd: โ€œVolgende keer ga ik die basketbalwedstrijd in met kniebeschermers.โ€ Moraal van het verhaal? Soms zit de oplossing in iets simpels als preventie. En als je al een trauma oploopt, weet dan dat je knieholte even tijd nodig heeft om op adem te komen.

Basketbal / Bron: Freepik

Arts raadplegen

Raadpleeg in de volgende gevallen een arts:

  • gebruik van het been is heel erg moeizaam
  • gewicht zetten op het been doet erg veel pijn
  • je ervaart hevige pijn, zelfs als je er geen gewicht op zet
  • je knie geeft een krakend of knakkend geluid
  • je knie ziet er misvormd of afwijkend uit
  • je knie is warm, rood of erg gezwollen en/of je hebt koorts
  • je hebt pijn, zwelling, gevoelloosheid, tintelingen of een blauwachtige verkleuring in de kuit

Onderzoek en diagnose

Met pijn in de knieholte zal de huisarts je kniegewricht onderzoeken en vragen stellen over je klachten. Hij zal daarbij je medische geschiedenis in ogenschouw nemen.

Bij vermoeden van een achterste kruisbandletsel kan de arts je doorverwijzen voor een rรถntgenfoto of een MRI-scan. Bij tekenen van een kniekuilcyste heeft, kan de arts voorstellen om een โ€‹โ€‹echoscopie te ondergaan. Bij vermoeden van artrose zal een rรถntgenfoto worden gemaakt. Knieartrose is te herkennen aan onder meer een versmalling van de gewrichtsspleet en dit is goed te zien op een rรถntgenfoto.

De behandelend arts kan een artroscopie (kijkoperatie) voorstellen om vast te kunnen stellen welke problemen zich in het gewricht bevinden. De arts kan middels dit onderzoek scheuren in het kraakbeen, de menisci en de
knieband(en) vaststellen en zo nodig aansluitend operatief behandelen.

Arts onderzoek knie
Arts onderzoekt de knie / Bron: Denis Simonov/Shutterstock.com

Behandeling van pijn achter de knie

De behandeling van pijn in de knieholte hangt af van de onderliggende oorzaak.

  • Kniekuilcyste: Specialistische hulp, mogelijk arts of fysiotherapeut raadplegen. Rust en ijs kunnen verlichting bieden.
  • Pijn door diepe veneuze trombose (DVT): Onmiddellijk medische hulp zoeken. Antistollingsmiddelen en compressiekousen kunnen onderdeel van de behandeling zijn.
  • Meniscusscheur: Diagnose door arts, behandeling varieert van fysiotherapie tot chirurgie, afhankelijk van mate en ernst.
  • Knieartrose: Overleg met een arts voor passend behandelplan, zoals medicatie, fysiotherapie. In sommige gevallen een operatieve ingreep.
  • Hamstringblessure: Rust, ijs, compressie, en hoog leggen. Fysiotherapie kan helpen bij het herstel.
  • Zenuwpijn: Gepaste pijnbestrijding en/of fysiotherapie.
  • Plantaris hypertonie: Fysiotherapeutische behandeling en oefeningen om de spanning te verminderen.
  • Popliteaal entrapment syndroom: Fysiotherapie helpt bij milde klachten, terwijl ernstige gevallen soms een operatie vereisen om beknelde structuren vrij te maken. Revalidatie is daarna essentieel.
  • Peesontsteking (tendinitis): Rust, ijs, fysiotherapie en ontstekingsremmende medicatie.
  • Lymfeklierzwelling: Rust en behandeling van de onderliggende oorzaak, zoals een infectie.
  • Kneuzing of trauma: Rust, coldpacks en eventueel pijnstilling.
  • Popliteale slagaderaneurysma: Operatief ingrijpen, zoals een bypass of het verwijderen van het aneurysma.
  • Infectie: Antibiotica en, bij ernstige infecties, drainage van een abces of verdere medische behandeling.

Prognose: vaak beter met de juiste aanpak

Pijn in de knieholte klinkt misschien als een klein ongemak, maar de prognose hangt sterk af van de oorzaak en hoe snel je in actie komt. Goed nieuws: in veel gevallen โ€“ denk aan een hamstringblessure of een kniekuilcyste โ€“ kun je volledig herstellen met de juiste behandeling. Neem Eva, die haar knieholteblessure door intensieve pilates flink had overbelast. Met rust en fysiotherapie stond ze binnen enkele weken weer op haar mat. Maar, en dat is belangrijk om te weten, bij complexere problemen zoals diepe veneuze trombose (DVT) of popliteaal entrapment syndroom, duurt herstel langer en vereist het vaak medische interventie.

Wat wel zeker is: hoe eerder je aan de bel trekt, hoe beter. Laat je knieholteklachten niet aanslepen, want dat kan de boel onnodig ingewikkeld maken. Denk eraan dat je lichaam vaak waarschuwt voordat er serieuze schade ontstaat. Luister daarnaar en geef het de kans om te herstellen. Met de juiste zorg en soms een dosis geduld kunnen de meeste mensen weer terug naar hun favoriete activiteiten zonder blijvende problemen.

Complicaties: kleine pijntjes kunnen groot worden

Als je knieholtepijn negeert, kunnen de gevolgen veel verder gaan dan wat ongemak. Neem een kniekuilcyste: die voelt misschien onschuldig, maar als hij groeit of barst, kan dat leiden tot zwelling en pijn die helemaal doorstraalt naar je kuit. Of denk aan DVT: zonder behandeling kan een bloedprop naar je longen reizen en een levensbedreigende longembolie veroorzaken. Geen grapje, dit is serieus werk. Zelfs een simpele spierblessure kan, als je blijft doortrainen, escaleren naar een chronisch probleem waar je maanden mee zoet bent.

Bij complexe oorzaken zoals popliteale slagaderaneurysmaโ€™s of infecties is vroeg ingrijpen cruciaal. Hier geldt echt: beter voorkomen dan genezen. Complicaties kunnen variรซren van bewegingsbeperking en blijvende pijn tot ernstige gezondheidsrisicoโ€™s. Dus als je knieholte blijft zeuren, luister naar je lijf en geef het de aandacht die het verdient. Je wilt niet over een paar maanden denken: Had ik maar…

Preventie van knieholtepijn

De beste behandeling is natuurlijk voorkomen dat je รผberhaupt knieholtepijn krijgt. Hoe? Begin met de basics: blijf in beweging, maar forceer niets. Warming-ups en cooling-downs zijn geen overbodige luxe, ook al heb je haast of denk je dat het niet nodig is. Neem Lisa, die na elke hardlooptraining trouw haar hamstrings rekt. Sinds ze dat doet, heeft ze nooit meer last van haar knieholtes gehad. Kleine aanpassingen, groot resultaat.

Daarnaast is goede houding key โ€“ of je nu achter een bureau zit of een zware sport beoefent. Lange dagen zitten? Sta regelmatig op, beweeg je benen en drink voldoende water. Kies voor schoenen die je knieรซn goed ondersteunen, vooral bij sporten of lange wandelingen. En als je een blessure voelt opkomen? Negeer het niet. Rust en herstel zijn geen zwaktebod, maar een slimme keuze. Investeer in je knieholtes, en ze zullen je zonder morren dragen, wat je plannen ook zijn. Want laten we eerlijk zijn: een gezonde knieholte betekent een vrijer en plezieriger leven.

Reacties en ervaringen

Hieronder kun je reageren op dit artikel. Je kunt bijvoorbeeld je ervaringen delen over pijn in de knieholte. Of tips geven. Wij stellen reacties zeer op prijs. Reacties worden niet automatisch (direct) gepubliceerd. Dit gebeurt nadat ze door de redactie gelezen zijn. Dit om ‘spam’ of anderszins ongewenste c.q. ongepaste reacties eruit te filteren. Daar kunnen soms enige uren overheen gaan.