Last Updated on 26 juni 2024 by M.G. Sulman
De SUD-schaal (Subjective Units of Distress c.q. Disturbance ofwel Subjectieve eenheden van verstoring) is een hulpmiddel om de intensiteit van een emotionele reactie te kwantificeren. Deze schalen helpen bij therapie en onderzoek om emoties zoals (mate van) angst, vrees en ongemak te meten.
Inhoud
Betekenis Subjective Units of Distress Scale (SUD-schaal)
De Subjective Units of Distress Scale (SUD-schaal) is een hulpmiddel dat door therapeuten wordt gebruikt om de intensiteit van een emotionele reactie van een cliënt te kwantificeren. Deze schaal is ontwikkeld door Joseph Wolpe in 1969. Sindsdien is het niet alleen een waardevol instrument in therapie gebleken, maar ook voor sociaal-wetenschappelijk onderzoek.
Doel van de SUD-schaal
De SUD-schaal helpt therapeuten en cliënten om de mate van emotioneel ongemak of angst te meten op een bepaald moment. Dit kan helpen om de effectiviteit van behandelingen te beoordelen en om veranderingen in emotionele toestanden in de loop van de tijd te volgen.
Ontwikkeling en gebruik
- Ontwikkeld door: Joseph Wolpe in 1969.
- Oorspronkelijke schaal: 0 tot 100.
- Vaak gebruikte schaal: 0 tot 10 (elfpuntsschaal) of 1 tot 10 (tienpuntsschaal in onderzoek).
Joseph Wolpe (20 april 1915 in Johannesburg, Zuid-Afrika – 4 december 1997 in Los Angeles, VS) was een Zuid-Afrikaanse psychiater. Hij was een van de meest invloedrijke figuren binnen de gedragstherapie.
Toepassing
- Gedragstherapie
- Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR)
- Emotional Freedom Techniques (EFT)
- Onderzoek naar trauma en fobie
Meting
- Schaalbeschrijving:
- 0: Geen emotie (absolute kalmte)
- 10: Maximale emotie (ergste angst ooit ervaren)
SUDS-niveaus
- 0: Volledig ontspannen
- 10: Alert en wakker, goed concentrerend
- 20: Minimale angst/distress
- 30: Milde angst/distress, geen belemmering van prestaties
- 40: Lichte angst/distress, merkbaar maar beheersbaar
- 50: Matige angst/distress, ongemakkelijk maar kan doorgaan met presteren
- 60: Redelijke angst/distress, moeilijk om te negeren, kan prestaties beïnvloeden
- 70: Redelijk angstig/gestrest, belemmerend voor prestaties
- 80: Zeer angstig/gestrest, kan zich niet concentreren
- 90: Extreem angstig/gestrest
- 100: Hoogste angst/angst/ongemak ooit gevoeld
Belang van de schaal in therapie
- Voor- en nameting: Helpt bij het beoordelen van de effectiviteit van een behandeling.
- Doorlopende monitoring: SUD-scores worden voor en na elke sessie genomen om de voortgang te volgen.
Validatie en betrouwbaarheid
- Convergente Validiteit: Toont correlatie met staat van angst.
- Discriminante Validiteit: Onderscheidt zich van trekangst.*
- Concurrerende Validiteit: Meet consistentie met andere gevestigde schalen.
- Predictieve Validiteit: Toont vermogen om toekomstige emotionele reacties te voorspellen.
(*) Trekangst staat ook bekend als trait anxiety. Deze term verwijst naar een stabiele en langdurige neiging van een individu om angstig te reageren. Trekangst wordt soms ook eigenschapsangst genoemd. Het is een vrij consistente en chronische tendens van iemand om angstig te reageren. Het is een persoonlijkheidsvariabele die aangeeft hoe kwetsbaar je bent om in allerlei situaties angstig te worden. In tegenstelling tot state anxiety (toestandsangst), wat een voorbijgaand gevoel van angst is dat in een bepaalde situatie optreedt, is trekangst meer een permanente variabele van de persoonlijkheid van een persoon.
Vergelijking met Validity of Cognition
De SUD-schaal moet niet verward worden met de Validity of Cognition (VOC)-schaal die wordt gebruikt in EMDR-therapie en onderzoek naar trauma. Dit is een schaal om aan te geven hoe waar een positieve bewering is, tussen 1, onwaar of niet geloofwaardig en 7 helemaal waar. Beide schalen dienen verschillende maar complementaire doelen bij het begrijpen en meten van psychologische toestanden tijdens therapie.
Praktische toepassing
Om de SUD-schaal effectief te gebruiken:
- Consistent beoordelen van emoties: Beoordeel regelmatig de mate van angst of ongemak bij je cliënt.
- Gebruik als een ‘Distress Thermometer’: Stel je een thermometer voor om gevoelens te meten en te visualiseren.
- Volg veranderingen: Let op hoe de niveaus van angst in de loop van de tijd en in verschillende situaties veranderen.
- Beoordeel de behandeling: Gebruik de schaal om de impact van therapeutische interventies te evalueren.
De SUD-schaal is een waardevol hulpmiddel voor zowel therapeuten als cliënten c.q. patiënten om emotionele verstoringen te kwantificeren en te volgen. Dit helpt om de effectiviteit van de behandeling te volgen en te beoordelen.
Uitleg van de SUD-schaal aan de hand van een casus
Casus
Naam: Anna
Probleem: Ernstige angst voor spreken in het openbaar.
Voor de behandeling
- Therapeut: “Hoe angstig voel je je bij het idee om in het openbaar te spreken?”
- Anna: “Heel angstig, ik zou het een 9 geven op de SUD-schaal.”
Tijdens de behandeling
- Sessie 1: Anna leert ademhalingstechnieken om haar angst te verminderen.
- SUD-score na sessie: Anna beoordeelt haar angst op een 7, wat een lichte verbetering laat zien.
- Sessie 2: Anna oefent met spreken voor kleine groepjes mensen.
- SUD-score na sessie: Haar angst is verder gedaald naar een 5, wat aangeeft dat ze meer zelfvertrouwen begint te krijgen.
- Sessie 3: Anna spreekt voor een grotere groep om haar vaardigheden te testen in een meer uitdagende situatie.
- SUD-score na sessie: Haar angst is nu gedaald naar een 3, wat betekent dat ze zich aanzienlijk comfortabeler voelt.
Na de behandeling
- Therapeut: “Hoe voel je je nu over spreken in het openbaar na deze sessies?”
- Anna: “Veel beter, ik zou mijn angst nu een 2 geven op de SUD-schaal.”
Conclusie
Voor de behandeling gaf Anna haar angst een score van 9 op de SUD-schaal. Na een reeks van drie behandelingssessies, waarin ze verschillende technieken en situaties beoefende, verminderde haar angst significant naar een score van 2. Deze verandering laat zien dat de behandeling effectief was in het verminderen van Anna’s angst voor spreken in het openbaar.
De SUD-schaal was een nuttig hulpmiddel om Anna’s emotionele reactie voor en na elke sessie te meten. Hierdoor kon de therapeut de voortgang van de behandeling volgen en waar nodig aanpassen.
Reacties, vragen en ervaringen
Hieronder kun je reageren op dit artikel over de SUD-schaal. Je kunt bijvoorbeeld tips geven of je ervaringen delen. Wij stellen reacties zeer op prijs. Reacties worden niet automatisch (direct) gepubliceerd. Dit gebeurt nadat ze door de redactie gelezen zijn. Dit om ‘spam’ of anderszins ongewenste c.q. ongepaste reacties eruit te filteren. Daar kunnen soms enige uren overheen gaan.
