Last Updated on 23 juni 2024 by M.G. Sulman
De House-Brackmann-schaal (HB) is een schaal die wordt gebruikt om de ernst van zenuwschade te beoordelen bij aangezichtsverlamming. Het is genoemd naar de otolaryngologen John W. House en Derald E. Brackmann uit Los Angeles, die het systeem voor het eerst beschreven in 1985.
Inhoud
Wat is de House-Brackmannschaal (HB)?
De House-Brackmann-schaal is een veelgebruikte classificatie die artsen gebruiken bij het evalueren en beoordelen van de ernst van gezichtsverlamming. Het systeem helpt bij de diagnose, maar ook bij het monitoren van de voortgang van het herstel van de patiënt.
Hoe de House-Brackmannschaal werkt
Twee specifieke gezichtsspieren
De HB-schaal analyseert twee specifieke gezichtsspieren:
- Opwaartse beweging van de wenkbrauw; en
- Zijwaartse (laterale) beweging van de mondhoek.
Het aantal punten wordt toegekend op basis van de hoeveelheid beweging in elk referentiepunt van 0,25 cm. De scores van de wenkbrauw en de mondhoek zijn cumulatief. Het totaal ligt tussen 1 en 8.
Classificatie
Dit zijn de verschillende graden van de House-Brackmann-schaal met een korte uitleg:
- Graad I – Normaal:
- Volledig normaal gezichtsvermogen en -functie zonder enige zwakte of asymmetrie.
- Graad II – Lichte dysfunctie:
- Lichte gezichtszwakte of andere milde disfuncties.
- Normale toon en symmetrie in rust.
- Volledige oogsluiting zonder inspanning.
- Lichte asymmetrie van de mond bij gezichtsbewegingen.
- Graad III – Matige dysfunctie:
- Matige disfunctie zonder merkbare gezichtszwakte bij synkinese.
- Volledige oogsluiting bij inspanning.
- Goede voorhoofdsbeweging.
- Graad IV – Ernstige dysfunctie:
- Duidelijke gezichtszwakte.
- Onvolledige oogsluiting.
- Geen voorhoofdsbeweging.
- Asymmetrische mondbeweging en synkinese.
- Graad V – Zeer ernstige dysfunctie:
- Weinig tot geen vermogen om te glimlachen, fronsen of andere gezichtsuitdrukkingen te maken.
- Onvolledige sluiting van het oog.
- Geen voorhoofdsbeweging.
- Graad VI – Volledige verlamming:
- Geen enkele gezichtsbeweging.
Doel van de House-Brackmann-schaal
De schaal meet objectief de ernst van gezichtsverlamming, maar is meestal niet voldoende. Extra tests zijn vaak nodig om de oorzaken en impact van de verlamming te beoordelen. Dit helpt bij het maken van een persoonlijk behandelingsplan.
De House-Brackmann-schaal biedt een gestandaardiseerde manier om de ernst van gezichtsverlamming te classificeren. Dit is cruciaal voor de evaluatie en behandeling van patiënten.
Reacties en ervaringen
Hieronder kun je reageren op dit artikel. Je kunt bijvoorbeeld je ervaringen delen over de House-Brackmann-schaal, of tips geven. Wij stellen reacties zeer op prijs. Reacties worden niet automatisch (direct) gepubliceerd. Dit gebeurt nadat ze door de redactie gelezen zijn. Dit om ‘spam’ of anderszins ongewenste c.q. ongepaste reacties eruit te filteren. Daar kunnen soms enige uren overheen gaan.
