Strontje in het oog (hordeolum): symptomen en behandeling

Last Updated on 19 juli 2024 by M.G. Sulman

Een hordeolum, in de volksmond vaak aangeduid als een ‘strontje in het oog’, is een pijnlijke, rode zwelling op je ooglid die meestal wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie. vaak is de boosdoener een stafylokokbacterie. Het kan voorkomen aan zowel de binnenkant (hordeolum internum) als de buitenkant (hordeolum externum) van het ooglid.

Soorten hordeolum

Er worden twee soorten hordeolum onderscheiden:

Hordeolum externum

• Ontstaat aan de buitenkant van het ooglid.
• Veroorzaakt door een infectie van een talgklier (klieren van Zeis) of zweetklier (klieren van Moll) bij het haarzakje van een wimper.
• Symptomen: een klein, pijnlijk, rood knobbeltje op de ooglidrand, soms met een geel kopje.

Hordeolum internum

• Ontstaat aan de binnenkant van het ooglid.
• Veroorzaakt door een infectie van de klieren van Meibom, die talg produceren om de oogleden te smeren.
• Symptomen: zwelling aan de binnenkant van het ooglid, wat vaak pijnlijk is.

Oorzaken en risicofactoren

Een strontje wordt veroorzaakt door een verstopte talg- of zweetklier, waarna bacteriën een ontsteking kunnen veroorzaken.

• Bacteriële infectie: Meestal stafylokokken.
• Verzwakt immuunsysteem: Bijvoorbeeld door Diabetes mellitus.
• Gebrek aan hygiëne: Besmetting kan plaatsvinden door aanraking.

Symptomen van een strontje (hordeolum)

Mogelijke symptomen van een strontje zijn:

• Roodheid en pijn: De huid rondom het strontje is rood en pijnlijk.
• Zwelling: Het ooglid is opgezwollen.
• Geel puskopje: Soms is er een geel puskopje zichtbaar.
• Gevoeligheid: Het gebied rondom het strontje kan gevoelig zijn bij aanraking.
• Tranende ogen: Je ogen kunnen meer tranen produceren dan normaal.
• Korsten: Er kunnen korsten ontstaan op de rand van het ooglid, vooral na het slapen.
• Irritatie en jeuk: Het oog kan geïrriteerd en jeukerig aanvoelen.
• Moeite met knipperen: Door de zwelling en pijn kan knipperen pijnlijk of ongemakkelijk zijn.
• Zichtbare zwelling aan de binnenkant van het ooglid: Bij een hordeolum internum kan de zwelling aan de binnenkant van het ooglid zichtbaar zijn.
• Wazig zien: Door de zwelling en verhoogde traanproductie kan je tijdelijk wazig zien.

Besmettelijkheid van een strontje

Een strontje is besmettelijk. Om verspreiding van de bacterie te voorkomen moet je de volgende maatregeln in acht nemen:

• Raak het strontje niet aan.
• Was je handen grondig met water en zeep als je het strontje toch hebt aangeraakt.

Verschil tussen een strontje en een chalazion

Een chalazion is een onderhuids bultje op het ooglid dat geen pijn doet. Een dergelijke zwelling wordt ook wel hagelkorreltje of gerstekorrel genoemd.

• Roodheid: Een strontje is rood, een chalazion meestal niet.
• Kleur aan de binnenkant van het ooglid: Een strontje ziet er aan de binnenkant van het ooglid geel uit, een chalazion grijs.
• Pijn: Een strontje doet meestal pijn, een chalazion gewoonlijk niet.
• Duur: Een strontje gaat meestal vanzelf binnen twee weken over, een chalazion kan maanden blijven zitten.

Onderzoek en diagnose

Je arts kan een strontje in je oog diagnosticeren door naar de symptomen te kijken en een lichamelijk onderzoek van je ooglid te doen. Dit omvat:

1. Klinisch onderzoek:
   • Je arts zal je ooglid inspecteren op roodheid, zwelling en de aanwezigheid van een pijnlijk knobbeltje.
   • Er wordt gekeken of er een geel puskopje zichtbaar is.
2. Anamnese:
   • Je bespreekt je symptomen met de arts, zoals pijn, zwelling en hoe lang je deze klachten al hebt.
3. Differentiële diagnose:
   • De arts zal andere aandoeningen zoals een chalazion uitsluiten, dat meestal geen pijn doet en langer aanwezig blijft zonder roodheid.

In de meeste gevallen is verder onderzoek niet nodig om een hordeolum te diagnosticeren.

Behandeling van een strontje

Als je last hebt van een strontje in het oog, zijn er een aantal dingen die je kunt doen om de klachten te verlichten en het genezingsproces te ondersteunen:

Zelfzorgmaatregelen

1. Warm kompres:
   • Frequentie: Leg meerdere keren per dag een warm kompres op je oog.
   • Duur: Houd het kompres 10-15 minuten op het oog.
   • Hoe: Gebruik een schoon washandje of wattenschijfje natgemaakt met warm water.
2. Rode lamp:
   • Gebruik: Gebruik een rode lamp om het ooglid te verwarmen.
   • Duur: Houd de lamp op een veilige afstand van het ooglid (ongeveer 30 cm) en verwarm het gebied 10-15 minuten, meerdere keren per dag.
   • Voordelen: De warmte van de rode lamp kan helpen de zwelling te verminderen en de genezing te versnellen zonder de huid te verzachten zoals natte compressen kunnen doen.
3. Hygiëne:
   • Handen wassen: Was je handen grondig met water en zeep voor en na het aanraken van je oog.
   • Oog aanraken: Vermijd het aanraken of wrijven van je oog om verdere infectie te voorkomen.
4. Geen make-up:
   • Gebruik geen oogmake-up tot het strontje volledig genezen is om irritatie en verdere infectie te voorkomen.
5. Verzorging van contactlenzen:
   • Reinig je contactlenzen volgens de instructies van de fabrikant en draag ze niet langer dan aanbevolen.
   • Overweeg het dragen van een bril totdat het strontje genezen is.
6. Pijnverlichting:
   • Gebruik indien nodig vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen om de pijn te verlichten.

Medische behandeling

1. Huisartsbezoek:
   • Wanneer: Als het strontje na twee weken niet verbetert, groter wordt, of als je veel pijn hebt.
   • Mogelijke behandeling: De huisarts kan het strontje doorprikken of chlooramfenicol oogdruppels of zalf voorschrijven.
2. Antibiotische zalf:
   • Gebruik: Volg het voorschrift van de huisarts voor het gebruik van antibiotische zalf of oogdruppels.
   • Voorlichting: Lees altijd de bijsluiter voor gebruik.

Een strontje zelf uitknijpen?

Nee, niet zelf een strontje uitknijpen of doorprikken. Dit kan er namelijk voor zorgen dat de bacteriën zich verspreiden en de ontsteking verergert. 

Preventie: voorkómen van besmetting

Om een strontje in je oog te voorkomen, kun je de volgende maatregelen nemen:

1. Handhygiëne:
   • Was regelmatig je handen met water en zeep, vooral voordat je je ogen aanraakt.
2. Vermijd wrijven in je ogen:
   • Probeer je ogen niet te wrijven of aan te raken, vooral met vuile handen.
3. Gebruik schone handdoeken en kussenslopen:
   • Wissel regelmatig je handdoeken en kussenslopen om bacteriële ophoping te voorkomen.
4. Vermijd delen van persoonlijke voorwerpen:
   • Deel geen handdoeken, kussenslopen of oogmake-up met anderen.
5. Reiniging van oogmake-up:
   • Verwijder oogmake-up grondig voordat je gaat slapen.
   • Vermijd het gebruik van oude of gedeelde oogmake-up.
6. Verzorging van contactlenzen:
   • Reinig je contactlenzen volgens de instructies van de fabrikant en draag ze niet langer dan aanbevolen.

Door deze preventieve maatregelen te volgen, kun je de kans op het ontwikkelen van een strontje verkleinen.

Reacties en ervaringen

Hieronder kun je reageren op dit artikel. Je kunt bijvoorbeeld je ervaringen delen over een strontje in het oog, of tips geven. Wij stellen reacties zeer op prijs. Reacties worden niet automatisch (direct) gepubliceerd. Dit gebeurt nadat ze door de redactie gelezen zijn. Dit om ‘spam’ of anderszins ongewenste c.q. ongepaste reacties eruit te filteren. Daar kunnen soms enige uren overheen gaan.